进展期和稳定期的白癜风在多个方面存在明显的区别，东莞博润中医医院指出这些区别主要体现在临床表现、免疫学检查指标以及治疗策略上。
一、临床表现
进展期白癜风：
白斑变化：白斑面积明显扩大，数量增多，且可能出现新的白斑。白斑边缘往往呈浅白色或灰白色，边界模糊，形成三色白癜风（即白斑、正常皮肤及边缘模糊带）。 毛发变化：部分患者的受累部位毛发也会变白，且变白的毛发数量增多。 同形反应：在进展期，正常皮肤在受到压力、摩擦、外伤等机械性刺激后，局部可出现白斑，即同形反应。 其他症状：约80%~90%的患者在进展期无瘙痒感，但个别患者可能由于局部炎症反应较重而出现瘙痒。
稳定期白癜风：
白斑稳定：白斑面积不扩大，数量不增多，且不再出现新的白斑。白斑边缘清晰，与正常皮肤界限分明。 毛发变化：稳定期患者的受累部位毛发可能已变白，但数量不再增加。 其他症状：稳定期患者可能仍有皮肤颜色减退、白斑、皮肤褪色等症状，但相对进展期而言，这些症状可能不那么明显。此外，部分患者可能出现感觉异常，如轻轻触摸皮肤时感觉麻木或有针刺感。 二、免疫学检查指标
进展期白癜风：
免疫学指标往往异常，如补体、免疫球蛋白、甲状腺功能抗体、甲状腺过氧化物酶抗体、甲状腺球蛋白抗体等可能升高或异常。
稳定期白癜风：
免疫学指标相对正常，无明显异常改变。
三、治疗策略
进展期白癜风：
治疗上主要是使用药物控制炎症，防止自身免疫反应继续破坏黑素细胞。系统用药首选糖皮质激素治疗，患者可在医生指导下口服或肌内注射相关药物。外用药物则包括糖皮质激素制剂、钙调磷酸酶抑制剂和维生素D3衍生物等。 需要注意的是，光疗在进展期可能会导致白癜风继续发展，因此一般不建议使用。
稳定期白癜风：
治疗上更注重促进黑色素的生成和恢复皮肤的正常颜色。除了继续使用外用药物外，还可考虑进行皮肤移植手术等治疗方法。
进展期和稳定期的白癜风在临床表现、免疫学检查指标以及治疗策略上存在显著差异。了解这些差异有助于医生制定更加精准的治疗方案，从而帮助患者更好地控制病情并促进康复。因此，患者在治疗过程中应密切关注自身症状的变化，并及时与医生沟通调整治疗方案。
